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中醫藥在兩次抗疫中的卓越表現

作者: 來源: 更新于:2021-8-6 閱讀:

在平常時期,中西醫各自行醫,因患者、疾病各不相同,因此中西醫的優劣無從比較鑒別;但是,當這兩種不同的醫學體系面對同一種疾病而各展身手時,兩者的表現就可以明確地分出高下,從而具有了統計學的意義。

(一)

實際上,新中國成立后,早在50年代就有過中醫救治傳染病的案例。1956年,石家莊發生了一種病毒性傳染病——乙腦大流行,西醫治療死亡率高達30%。周總理派人請教蒲輔周老先生,蒲老說可用白虎湯治療。應用后,果然臨床效果非常好,死亡率降到10%以下。蒲老先生治療167例乙腦患者,無一例死亡。

2003年抗擊非典的過程中,中醫積極參與其間,且表現優于西醫。

名中醫鄧鐵濤先生告訴前來拜訪的科技部研究員賈謙一行:根據五運六氣,今年中國會出現這種溫病,到天熱時它就會自行消失。賈謙先生回憶說:“4月26日,我們將廣州SARS一線中醫專家請到北京,召開了中醫藥成功治療非典學術研討會。同日下午,北京一家

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傳統文化研究機構告訴我,按照五運六氣學說,北京的SARS會在5月21號結束。確實,5月22號以后就再沒有新增SARS患者。國內還有一些人也用五運六氣預測SARS,結果也都比較準確。五運六氣過去被視為‘封建迷信’加以拋棄,豈不知這是扔掉了中醫的一個精華。后來,國家中醫藥管理局委托安徽中醫學院顧植山教授主持研究五運六氣。顧植山教授研究的結果和SARS發生的情況基本一致。西醫無法預測疾病,中醫卻可以。所以預測疾病及其趨勢并預先做好準備,是中醫一大優勢。”“鄧老說:我同鐘南山院士看法不一樣。中醫歷來無病毒之說,不需要知道敵人長什么模樣,只需把它當作疬氣從人體里趕出去就行。大家都知道有個葉欣護士長不幸患SARS死亡,追認為英雄并在二沙島立了紀念碑。當時總院還有一位護士長也患了SARS。其丈夫是鄧老的徒弟。他急忙詢問鄧老,鄧老說你立即撤了西藥,讓她服中藥。結果十幾天后果然痊愈。葉欣同志不在了,而活著的這位護士長的先生4月26號在北京藏醫院來報告時同我們講:幸虧是聽了鄧老的話,給我的夫人服中藥,這樣我夫人才沒有成為烈士。”

當時,鄧鐵濤率領的廣州中醫藥大學附屬一院治療70余名病人,無一例死亡,平均退燒時間3天,且醫護人員無一人感染,無一例治愈患者復發。而鐘南山院士所在的西醫型醫院治療的117名病人,有10人死亡;其中有71名病人接受中醫介入治療,僅一例死亡。另一值得提及的,接受中醫治療的病人沒有后遺癥,而接受西醫治療的病人則大量出現肺部纖維化和股骨頭壞死癥,且治療費用比中醫高出很多。

被譽為京城“兒科王”的劉弼臣作為中醫專家曾參與治療“非典”,他指出:“股骨頭壞死主要是因為缺鈣,為什么缺鈣?使用了大量激素!用來控制急性癥狀每天也不過40~60克,非典的時候一次都用到了120克!”

據世界衛生組織統計,全球非典病例共8422例,死亡919人,平均病死率近11%。其中發病百人以上的國家和地區是:

中國大陸:5327例,死亡349人,6.6%;

中國香港:1755例,死亡300人,17.1%;

中國臺灣:665例,死亡180人,27.1%;

加拿大:251例,死亡41人,16.3%;

新加坡:238例,死亡33人,13.9%。

從上述統計數據來看,中國的非典患者死亡率最低。假定中國大陸的西醫水平與港、臺、新、加相同,那么死亡率大幅度低于上述國家和地區,其唯一合理的解釋就是中醫發揮了關鍵作用。其中,廣東省的非典患者死亡率僅為3.8%,中醫藥的作用更為顯著,原因是廣東名中醫鄧鐵濤先生的團隊創造了五個零的世界最優紀錄:零死亡、零轉院、零醫護感染、零后遺癥、零復發。

實際上,對于中醫藥在抗擊非典中的優異表現和突出作用,衛生部和鐘南山院士完全清楚,但很遺憾,沒有人站出來為中醫藥說句公道話,缺乏文化自信的媒體也沒有進行應有的報道,以致在抗擊非典受到表彰的集體和個人當中,居然沒有一個中醫!中醫在克服非典中的突出作用被埋沒,不僅有失公道,更重要的是把中醫復興的時間延誤了十七年之久!這對于中醫事業的發展和廣大人民群眾的健康都是一個巨大損失。

(二)

相比抗擊非典疫情,中醫參與新冠肺炎疫情防控的時間更早,規模更大,程度更深,作用更突出,并且得到了中央、衛健委,甚至中紀委的鼎力支持,外部環境顯然好于非典時期。

據國家中醫藥管理局醫政司司長蔣健介紹,截至2020年02月17日,一共有28個省(區、市)630多家中醫醫院已派出3100多名醫務人員支援湖北。中醫藥管理局派出了由張伯禮、黃璐琦、仝小林三

圖片2.jpg?x-oss-process=style/w10仝小林院士

位院士領銜的專家團隊和四批國家中醫醫療隊共588人到武漢,分別入駐湖北省中西醫結合醫院、武漢金銀潭醫院、江夏方艙醫院和雷神山醫院開展救治工作。目前所有省份的省級專家組中都有中醫專家參與,而且26個省(區、市)和新疆生產建設兵團單獨設立了省級中醫藥專家組。截至17日,全國中醫藥參與救治的確診病例共計60107例,占比為85.20%。

中醫藥救治新冠肺炎患者的實踐顯示:

——中醫藥不但長于預防和治療輕癥,也完全能夠治療重癥,承擔急診。江夏純中醫方艙醫院院長劉清泉表示,過去社會上的共識是,中醫在急診中的作用不大,救急主要靠西醫,中醫的優勢在慢性病。這種認識有失偏頗,并且是非常片面和表淺的。“如果真正深入ICU,真正參與SARS、甲流和登革熱等烈性流行病的救治,就會發現,如果沒有中醫藥的介入,那簡直不敢想象,將多死多少人,將有多少危重病人一直陷于危重的狀態而不能逆轉!”劉清泉說,這樣的例子很多,如休克后胃腸功能不全,西醫沒有什么好辦法。中醫通過辨證論治,鼻飼中藥、中藥灌腸、艾灸、針刺等,效果很好,有些都出乎意料。那些曾認為中醫是瞎摻和的西醫危重病專家,看到這些中醫藥介入的效果也都點頭稱贊。再如危重患者往往涉及多臟器功能不全,如重癥感染,可能休克、合并腎功能不全、胃腸功能不全、凝血功能障礙,這時不只是抗感染、利尿那么簡單,要考慮整體情況、病理生理改變,從而選擇對患者最有利的治療,整體改善危重病人的體質和抗病能力。這符合中醫的整體思維模式,是中醫的強項。人們之所以覺得中醫在急診中作用不大,是因為上世紀以來西醫急救技術比較突出,但中醫在這一領域也絕不是或有或無,只是由于多種原因,中醫藥介入急診的程度不如以前,從事中醫急危重癥研究的人減少很多。據《新民晚報》報道,上海A4病區的朱女士,入院7天,西醫治療一周多,病情雖有好轉,但肝功能出現異常,服用中藥兩天后肝功即好轉,令臨床西醫深感驚奇。中科院院士仝小林透露,在針對重癥和危重患者的研究中,662例患者中有484例患者使用了中藥湯劑,死亡15例。另外178例患者未使用中藥湯劑,死亡56例。中藥湯劑組的死亡率下降了82.2%。重癥服用中藥湯劑組死亡率3.1%,遠低于瑞的系為重癥臨床治療13%的死亡率。

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——中醫藥不僅能夠在中西醫結合治療中發揮突出作用,而且能夠獨立地承擔救治任務。2月19日發布的數據,廣州市第八人民醫院的肺炎1號有效率達到94.21%。2月24日,北京市衛健委公布,北京中醫藥治療新冠肺炎總有效率為92%。江西撫州的中藥方劑對新冠肺炎的治愈率高達70%以上。武漢500多人服用了全科醫學博士謝珺開具的中藥,無一例感染新冠病毒。隨著疫情防控的進程,中醫藥的作用越來越大,甚至發揮了主導作用。以中醫國家隊進駐的金銀潭醫院,其一家治愈的患者即占武漢各醫院治愈總數的一半以上,這是很了不起的成績。

——清肺排毒湯療效優異,成為實至名歸的新冠肺炎特效藥。中國中醫科學院特聘研究員葛又文在綜合分析新冠疫情特點的基礎上,

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葛又文

統籌考慮漢代名醫張仲景《傷寒雜病論》里的處方,決定將麻杏石甘湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散四個方劑21味藥有機組合在一起,化裁為一個新的方劑。這個方劑不以藥為單位,而以方劑為單位去和病毒作戰,方與方協同配合,使其在同等藥量的情況下產生幾倍量的效果,寒濕熱毒排出的速度更快。這個方劑就是“清肺排毒湯”。

2020年3月1日,北京地壇醫院中西醫結合科主任醫師王融冰在答記者問時說,清肺排毒湯已在10個省66個定點醫療機構開始使用,納入觀察病例1183例,現在已經有640例出院,457例癥狀改善,療效非常好。在在國務院聯防聯控機制新聞發布會上,北京中醫藥大學副校長王偉教授指出,清肺排毒湯已在28省市廣泛使用,收到了較好的效果。臨床救治組通過對全國66個定點單位的觀察,截至4月12日零時,收治病人1262例,包括57例重型患者,1253例治愈出院,達到99.28%。沒有一例由輕癥轉為重型,由普通型轉為危重型,阻斷了患者向危重方面發展。王偉表示,通過各項臨床觀察和初步基礎研究表明,清肺排毒湯適用于輕型、普通型、重型新冠肺炎的通用方劑,具速效、高效、安全的特點,所以我們認為,清肺排毒湯是治療此次新冠肺炎的特效藥。張伯禮院士介紹,有關初步基礎研究表明,該方可調控多條細胞因子活化信號通路,重點作用于肺,同時對多個器官提供保護,可抑制病毒復制,避免或緩解炎癥風暴。張伯禮院士說:“在國家衛健委和國家中醫藥管理局推薦的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》中,將清肺排毒湯列為治療輕型、普通型、重型、危重型患者的一個通用方。

——中醫藥是抗擊新冠疫情的主力軍。中國工程院院士、國家衛生部疾控組顧問、新冠肺炎疫情聯防聯控工作機制科研攻關專家組專家張伯禮說,2003年中醫藥就在抗擊非典中發揮了重要作用,讓世

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張伯禮院士

界認識到了中醫藥的作用與力量。在此次抗擊新冠肺炎疫情中,中醫防治疫情則“從參與者變成了主力軍”。在國務院聯防聯控新聞發布會上,中央指導組成員、國家衛生健康委黨組成員、中醫藥局黨組書記余艷紅發布了一組數據:全國新冠肺炎確診病例中,有74187人使用了中醫藥,占91.5%,其中湖北省有61449人使用了中醫藥,占90.6%。臨床療效觀察顯示,中醫藥總有效率達到了90%以上。從臨床療效觀察來看,中醫藥能夠有效緩解癥狀,減少輕型普通型向重型發展,能夠提高治愈率、降低病亡率,能夠促進恢復期人群機體康復。以整體調節、治未病、多靶點等為特色的中醫藥,科技賦能,守正創新,成為抗疫“奇兵”和疫情防控的亮點。江夏純中醫方艙醫院院長劉清泉說:“這是中醫第一次與陣地戰的形式加入到國家級疫情防治中。我們交出了滿意的答卷——零加重、零復陽、零感染。”國家中醫藥管理局科技司司長李昱在4月14日舉行的國務院聯防聯控機制新聞發布會上也表示,中醫藥在抗擊新冠肺炎疫情中發揮了重要作用。李昱說,國務院應對新冠肺炎聯防聯控機制科研攻關組下專門設立了中醫藥專班,統籌推進中醫藥疫情防治重點科研攻關工作和中長期中西醫結合傳染病防控機制的建立。專班下設的臨床救治組在前期臨床觀察基礎上,總結推出中醫藥“三藥三方”,“三藥”即金花清感顆粒、連花清瘟顆粒和膠囊、血必凈注射液,“三方”指清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方。“中國的方法是我們目前唯一知道被事實證明成功的方法。”“面對一種未為人知的新型病毒,中國采取了恢宏、靈活和積極的防控措施,古老的方法加以現代化的科技,產生了更大的效果和產出。”這是世衛組織總干事高級顧問布魯斯·艾爾沃德在中國-世界衛生組織新冠肺炎聯合專家考察組記者會上的一番話。在全球疫情洶涌蔓延之際,一些外國網友也對中醫藥的抗疫效果十分期待。在YouTube網站上,網友Prince Kuragin說:“中醫藥對我幫助很大,尤其是針灸。”網友M9表示:“用中醫藥抗擊新冠肺炎很明智,希望能夠獲得更多關于中醫療效的消息。”另一名網友SaintTrinianz聯想到了非典時中醫藥的作用:“我最近一直在想中醫藥在對抗新冠肺炎時會發揮何種作用……在抗擊SARS時,中醫藥的療效可是令人印象深刻!”網友6packter則贊嘆中國文化如此博大精深,他說:“在逆境中,中國文化可以提供大量資源供利用參考。”

最新的情況是,工作于海外的中資企業員工821人注射疫苗后感染新冠,分別被三支中醫抗疫醫療隊成功救治,實現了零轉重、零病亡、醫務人員零感染;新冠病變異病毒德爾塔傳入中國以后,四川綿陽患者服用中藥,三天后指標恢復正常;南京隔離區高燒一周的重癥患者服用中藥湯劑后,退燒了;瑞麗、南京機場感染者幾乎全打了疫苗,而河南省通許縣人民醫院1200名醫護人員喝中醫預防藥“甘草干姜湯”,零感染……

上述情況說明,中醫藥在疫情防控中,療效優異,作用突出,特別是在新冠肺炎的治療中,甚至發揮了主力軍作用。此其一。其二,盡管我國中醫藥的發展很不盡如人意,但是從兩次抗擊疫情的成功實踐來看,真正管用的中醫藥既不在日韓,也不在臺灣或新加坡,而依然穩固地植根于中國大陸。這是一個基本的事實。

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